歯内療法について

歯内療法とは

歯内療法の治療方法について

歯髄炎に対しては、虫歯の進行などによる細菌感染により炎症を起こした歯髄（いわゆる歯の神経）を除去し、細菌感染が歯根の外側まで波及しないようにする治療。根尖性歯周炎に対しては、細菌感染が進んだ根管（もともと歯の神経で満たされていたスペース）を機械的・化学的に清掃して細菌を可及的に減少させる治療を行います。この2つの治療法については歯内療法の中でも根管治療と呼ばれ、「歯の根の治療」、「歯の神経の治療」ときてピンとくる方も多いのではないでしょうか。

しかし、根管治療だけが歯内療法なのではありません。根管治療が奏効しない歯に対しては、根管治療の次の一手としての外科的根管治療があります。これは、歯の解剖学的な問題から通法の根管治療では改善が期待できない歯に対して行うもので、外科的なアプローチにより根の先から根管治療を行うので、逆根管治療とも呼ばれます。

また、根の先が完成する前に歯内疾患に陥ってしまったり、病的な原因で根の先が異常に開いてしまった歯に対して再生歯内療法（Regenerative Endodontics）という治療法もあります。

一般的な虫歯治療の際の「虫歯を削って詰める、被せる」という治療も、歯髄（歯の神経）を健全な状態で保存するための歯内療法です。マイクロスコープ下での虫歯除去や、詰め物の充填により、段差のない精密な修復治療を行うことで、2次虫歯の発生を抑えることができます。歯内療法・根管治療の専門医として、根管治療はどれだけツールや診断技術の発達があっても難しいと自覚しております。根管治療にさせない為の精密修復による歯髄保存治療は非常に重要です。

また、治療を行った歯の経過観察も重要です。歯髄保存治療が行えるのか、根管治療を行ったほうがいいのかの境界領域の治療ケースや、根管治療後に外科的根管治療をしたほうが良いのかの判断は経過を見ながら意思決定していく必要があります。痛みがないことをゴールにしていると、無自覚のまま状態が悪化する事があるので、そうならないため、また自分の行った治療に責任を持つため積極的な経過観察を提案させていただいております。

歯内療法への思い

歯内療法・根管治療は非常に緻密・細密な技術面がクローズアップされやすい反面、その治療における診断や治療方針における意思決定は小手先の技術だけでなく豊富な知識の上に成り立つものです。確実な診査診断に加え、歯学部卒業直後から１０年以上マイクロスコープ診療を行ってきた治療技術により、生涯一本の歯も失わないことが当たり前の世の中になることを願い、より丁寧に材料や時間に縛られず一本の歯に最善を尽くす環境を作る為に開業を決めました。

当院は保険診療を行わない完全自由診療のクリニックです。なぜ、完全自由診療にしたかと言うと、保険診療では私の提供したい世界基準の歯内療法・根管治療の提供が不可能だからです。日本の国民皆保険制度は、誰でも安価で手軽に最低限の治療を受けられる事がメリットですが、人間が一人一人違うように、歯も同じ形をしたものは一切無く、一本一本形態や特徴が違うものです。その一本ずつ違う形態や特徴を持った歯に保険診療で出来る画一的な治療を行っても、全ての問題が解決するはずがありません。それぞれの歯に合わせたオーダーメイドの治療が必要なのです。

保険診療を行わないことで、様々なしがらみから解き放たれ、私が「患者様の歯にとって1番良いと考えられる治療をしてあげられる」事が一番の特徴です。器具機材の制限のないことに加え、1番大事な時間と技術を最大限提供するための決断です。

様々な情報があふれる現在において、何が正しいか自分で選択することは非常に難しく、それが専門家でない患者様なら尚更です。あなたの歯の保存の為に私の知識と技術を妥協なく、正直に提供していく事をお約束します。

他院で抜歯と診断されてしまった方へ

近年、ラバーダム防湿による無菌操作、ニッケルチタンファイルの使用、MTAセメントの使用、マイクロスコープ下での処置を謳う医院が増えてきた実感がありますが、我々歯内療法・根管治療専門医からすればそれらの実施、使用は当たり前です。

寄り添いや思いやりだけでは疾患は治癒しませんし、最新機材さえ使用すれば疾患は治癒するものでもありません。

あなたの歯を残せるかどうかは、正しい診断のもとで高い治療技術によって可能になる事だと考えています。寄り添いや思いやりは当たり前に持った上で、私の知識と治療技術であなたの歯を救うお手伝いをさせていただきます。